طراحی و کاربرد گراف های وزن گیری براساس نظریه خودکارآمدی بندورا برای بیماران تحت درمان با همودیالیز نگهدارنده

چکیده

هدف:

طراحی گراف های وزن گیری روزانه و میان تجزیه ای برای بیماران تحت درمان با همودیالیز نگه دارنده و به منظور ارزیابی تاثیر آنها روی تبعیت بیمار برای مصرف محدود مایعات است.

روش ها:

۴۵بیمار تحت درمان همودیالیز نگه دارنده،از اگوست تا اکتبر سال ۲۰۱۲ تحت نظر گرفته شدند و بدین منظورگراف هایی براساس نظریه خودکارآمد بندورا بکار گرفته شد و تبعیت از مصرف محدود مایعات،کفایت دیالیزی و رضایت قبل و بعد از بکارگیری گراف ها مورد مقایسه قرار گرفت.

نتایج:

تبعیت از مصرف محدود از مایعات از ۵۳.۳% به ۹۱.۱% افزایش یافت و میزان میانگین پالودگی اوره از ۱.۱۹۷ به ۱.۳۱۱کاهش یافت و میزان شرایط مطلوب به از ۴۲.۵% به۷۰% افزایش یافت ،میزان تبعیت ۸۶.۷۷% و میزان مقبولیت و رضایت ۱۰۰%بود.

نتیجه گیری:

این موضوع مورد قبول است که گراف ها به روش بالینی برای پیشرفت تاثیر متعاقب پیروی از مصرف محدود مایعات ،ارتقا کفایت دیالیز و افزایش رضایت بیمار بکار گرفته شود ،بنابراین کاربرد بالینی گراف ها ارزشمند و پرفایده است.

Abstract

Purpose
To design interdialytic and daily weight gain graphs for patients on maintenance haemodialysis and to evaluate their effect on patient adherence to restricted fluid intake.

Methods
Forty-five patients on maintenance haemodialysis were recruited from August to October 2012. The graphs were applied for 12 weeks based on Bandura’s self-efficacy theory. Adherence to restricted fluid intake, dialysis adequacy, and satisfaction were compared before and after the graphs were applied.

Results
Adherence to restricted fluid intake increased from 53.3% to 91.1%; the mean rate of urea clearance (Kt/V) decreased from 1.197 to 1.311, and the qualified rate increased from 42.5% to 70%. The rate of adherence was 86.77%; acceptance and satisfaction rates were 100%.

Conclusion
It is acceptable to apply the graphs clinically for subsequent effective improvement of adherence to restricted fluid intake, promoting dialysis adequacy, and increasing patient satisfaction. Therefore, clinical application of the graphs is worthwhile.