skip to Main Content
مدل صف بندی مارکوف برای تأخیرهای آفلود آمبولانس

مدل صف بندی مارکوف برای تأخیرهای آفلود آمبولانس

عنوان انگلیسی: A Markovian queueing model for ambulance offload delays
سال نشر: ۲۰۱۳
نویسنده: Eman Almehdawe , Beth Jewkes, Qi-Ming He
رشته های مرتبط: پزشکی
تعداد صفحه فارسی:۳۹- تعداد صفحه انگلیسی: ۱۳
شناسه: ۱۰.۱۰۱۶/j.ejor.2012.11.030
دانشگاه: Department of Management Sciences, University of Waterloo, 200 University Avenue West, Waterloo, Canada N2L 3G1
نشریه: European Journal of Operational Research

چکیده

در بسیاری از کشورها تأخیرهای آفلود آمبولانس به نگرانی پزشکان تبدیل شده است. تأخیرهای آفلود زمانی رخ می دهد که بهیارهای آمبولانس که به بخش اورژانس بیمارستان (بخش اضطراری) می رسند نمی توانند بیمار را به سرعت برای مراقبت به کارکنان در بخش اضطراری (ED) منتقل کنند. دلیل این مورد معمولاً شلوغی بیش از حد در بخش اضطراری است. ما با استفاده از تئوری صف¬ بندی، واسط بین پزشک اورژانس محلی (EMS) و چندین بخش اضطراری که به بیماران اورژانسی و بیماران غیر اورژانسی خدمت می کنند را مدلسازی می کنیم. ما مدل های زنجیره Markov را برای سیستم معرفی می کنیم و برای توزیع های احتمال حالت ثابت طول های صف و زمان های انتظار با استفاده از روش های تحلی ماتریس، مسأله را حل می کنیم. ما چندین الگوریتم برای محاسبه مقیاس های عملکرد برای سیستم توسعه می دهیم، خصوصاً تأخیرهای آفلود برای بیماران اورژانسی. ما با استفاده از این الگوریتم ها، چندین سیستم سه بیمارستانی را تحلیل می کنیم و تأثیر منابع سیستم را روی تأخیرهای آفلود بررسی می کنیم. به علاوه، شبیه سازی نیز برای اعتبارسنجی فرضیات مدل مورد استفاده قرار گرفته است.

Abstract

Ambulance offload delays are a growing concern for health care providers in many countries. Offload delays occur when ambulance paramedics arriving at a hospital Emergency Department (ED) cannot transfer patient care to staff in the ED immediately. This is typically caused by overcrowding in the ED. Using queueing theory, we model the interface between a regional Emergency Medical Services (EMS) provider and multiple EDs that serve both ambulance and walk-in patients. We introduce Markov chain models for the system and solve for the steady state probability distributions of queue lengths and waiting times using matrix-analytic methods. We develop several algorithms for computing performance measures for the system, particularly the offload delays for ambulance patients. Using these algorithms, we analyze several three-hospital systems and assess the impact of system resources on offload delays. In addition, simulation is used to validate model assumptions.

۵۰,۰۰۰ ریال – خرید
امتیاز شما:
(1 votes, average: 5٫00 out of 5)
Back To Top